logo
burger-icon

Катаракта

д-р Георги Петков

3 мин за четене

07-10-2020

Title:Катаракта
Headline:КатарактаAuthor:

07-10-2020
Dianurse.com - BG

Катаракта


Description:т
Image:https://images.ctfassets.net/w948uobigg1f/2DZUhuTuDDVBTWYC7eRUcQ/258c28aee3d1ea62b3027a56ebdc6038/cataract-lens-FW-eyes-1024x811.jpg?w=500&q=100

Катаракта(вътрешно перде)

Катарактата(вътрешно перде) е нормален старчески процес,при който очната леща помътнява,кристализира и губи прозрачността си.Самата леща пропуска светлинните лъчи и така те достигат до ретината,където се конвертират в нервни импулси,които по зрителният нерв достигат до тилната част на мозъка за обработка.Когато започне „узряването на пердето“ лещата губи част от водното си съдържимо и белтъците в нея стават по-плътни и образуват кристали,които разсейват част от светлинния поток и по този начин ретината получава неясен,замъглен образ.Помътняването на лещата е нормален старчески процес,засягащ и двете очи(най-често едното по-бързо) с напредване на възрастта и над половината от населението над 70г възраст има катаракта на поне едно от двете очи или са преминали катарактална операция. Като рискови фактори на катарактата се допускат влиянието на ултравиолетовите Б-лъчи,тютюнопушене,диабет,оксидативен стрес,наднормено тегло,неточна корекция на диоптричните очила.За превенция съответно се препоръчва редовно използване на слънчеви очила с UV-защита,контрол на теглото,редовни прегледи при очен лекар,контрол на диабета чрез редовно мониториране на кръвната захар,приемане на повече плодове и зеленчуци богати на антиоксиданти. Поставянето на диагноза „катаракта“ става при преглед от офталмолог.Това става чрез отчитане на зрителната острота и преглед с биомикроскоп или офталмоскоп.Симптомите се отчитат от пациента чак когато „пердето“ е напреднало и зрението падне по 15-20%,тъй като процесът е плавен и отнема години(в повечето случаи) и човекът не разбира,че зрението му намалява. Видовете катаракта са няколко. Ядрена катаракта (когато помътняването е в центъра и лещата придобива жълтеникав нюанс,при диабетици червеникав) . Кортикална катаракта (има клиновидна форма с връх обърнат към ядрото) . Задно-капсуларна катаракта (образува се пред задната лещена капсула и се развива по-бързо) Вродена,конгенитална катаракта (отчита се от лекар още по време на раждането,зеницата е бяла) . Вторична катаракта (развива се следствие на друго заболяване или приемани медикаменти за него.Най-често е следствие на глаукома или диабет и лекарства приемани за тези заболявания. При редовен прием на кортикостероидни лекарства също се предизвиква вторична катаракта.) Посттравматична катаракта (Образува се следствие на удар,който нарушава метаболизма на лещата и помътняването и) . Радиационна катаракта (Най-често при медицински персонал,работещ с радиация или при пациенти,третирани с лъчетерапия по повод раково заболяване) . Лечението на катарактата е единствено оперативно. Някои лекари изписват определени капки с цел забавяне на процеса,но няма доказан ефект клинично. Оперативно лечение на катаракта се предприема при спад на зрението под 50% или при определени показания. В някои случаи се налага премахването на катарактата поради други съображения с оглед по-доброто лечение на очите. При диабетици при които има диабетна ретинопатия или пациенти с витреотракционен синдром с отлепване на ретината се налага третирането с лазер за фотокоагулация на ретината с цел профилактика на по-нататъчни усложнения. Лечението с лазер изисква кристално чиста леща така че при наличие на катаракта се предприема отстраняването и' и поставяне на вътреочна леща. Самата катарактална операция има няколко разновидности. При екстракапсуларната екстракция се отваря роговичен разрез около 5-6мм,през който се отстранява цялата леща с капсулното съдържимо и се поставя изкуствена такава.Това е остаряла техника,но се практикува все още при много напреднали катаракти,при които факоемулсификацията е невъзможна,при усложнени катаракти(с разкъсване на лещата,луксация и др.). Стандартно се извършва факоемулсификация – използва се уред с който чрез ултразвук се разбива катарактата на малки парченца и се аспирира навън,след което през малък отвор (2-2.5мм) се имплантира изкуствена мека леща.При факоемулсификацията има много висок процент на успеваемост(над 90%) и повечето пациенти могат още същия ден да се приберат вкъщи.

Библиография:

https://www.healthline.com/health/cataract#treatments https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cataracts/symptoms-causes/syc-20353790 https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-are-cataracts https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts https://www.webmd.com/eye-health/cataracts/what-are-cataracts https://www.allaboutvision.com/conditions/cataracts.htm l

За автора:

Д-р Петков е офталмолог завършил Софийски Университет "Св. Климент Охридски". След това започва личната си практика, преглеждайки хора от няколко града в Очен Медицински Център,в който работи. Д-р Петков е с изявен интерес към холистичната медицина,диетолечението и здравословното хранене и е с множество сертификати от конгреси и конференции,в които е участвал на тази тема. В свободното си време изготвя хранителни режими на своите пациенти с цел оптимизиране на метаболитните процеси и повишаване на защитните сили на организма.

Искаш ли още полезно съдържание?

Включи се в нашия клуб и получи ранен достъп до много безплатни ресурси.

check

100% сигурност

check

БЕЗ СПАМ

check

Запази анонимноста си

check

Получаваш PDF ръководство

About our company

Help

Legal

Services

Podcasts